沈阳六一儿童医院挂号_注意力缺陷就是多动症吗？

　　引言：“注意力缺陷”和“多动症”这两个词经常被混用，但它们所指的医学概念是否完全相同？了解其中的细微区别，有助于更准确地理解孩子的问题。

　　问：注意力缺陷和多动症是同一个病吗？

　　答：在日常生活中，人们常将它们等同。但在医学诊断中，注意缺陷多动障碍（ADHD）是一个总称，它包含三种表现型：**predominantly inattentive presentation（主要表现为注意力不集中型）、predominantly hyperactive/impulsive presentation（主要表现为多动/冲动型）**以及combined presentation（混合型）。所以，“注意力缺陷”更常指ADHD中以注意力不集中为主要表现的那一型，而“多动症”则可能指混合型或多动冲动为主型。

　　问：主要表现为注意力不集中型（俗称“不多动多动症”）有什么特点？

　　答：这类孩子可能并没有明显的多动行为。他们的核心困难在于：非常容易分心，难以持续注意；经常粗心犯错；似乎不听别人讲话；组织任务能力差；回避需要持续脑力劳动的任务；丢三落四；日常健忘。因为他们不扰乱课堂，问题容易被忽视，常被误认为“懒散”或“不聪明”。

　　问：如何区分是ADHD的注意力问题，还是其他原因（如焦虑）导致的？

　　答：需要专业鉴别。ADHD的注意力不集中通常是与生俱来、长期存在的，且在多种场合（学校、家庭）都会出现。而焦虑导致的注意力困难，可能更多出现在特定压力情境下（如考试、社交场合），且常伴有明显的紧张、担心等情绪体验。情绪好转时，注意力也可能改善。医生会通过详细访谈和评估来区分。

　　问：对于主要表现为注意力缺陷的孩子，干预方法有何侧重？

　　答：干预核心同样是综合性的。行为治疗会着重训练其组织规划能力、时间管理技巧、任务分解策略。家长和老师需要提供更多外部结构，如清晰的清单、固定的物品摆放位置、使用计时器和提醒。学习环境需尽量减少干扰。必要时，药物治疗也可能被考虑用于改善核心的注意力功能。

　　问：女孩的多动症是否更多表现为注意力缺陷型？

　　答：有研究显示，在女孩中被诊断的ADHD，确实有较高比例表现为注意力不集中型。她们的多动症状可能更内化（如内心烦躁、坐立不安），而非外显的奔跑攀爬，因此更容易被忽略或误诊为情绪问题、学习障碍。提高对女孩ADHD不典型表现的认识很重要。

　　总结：注意力缺陷是ADHD的一种重要表现型，尤其需要被识别和关注。沈阳六一儿童医院发育行为科，在诊断中注重区分不同表现型，并能为此类儿童提供针对性的执行功能训练、行为管理和环境调整指导。