沈阳六一儿童医院挂号_语言发育迟缓合并构音障碍怎么办？

　　引言：孩子不仅说话晚、词汇少，而且发音含糊不清，“哥哥”说成“的的”，“吃饭”说成“七换”。这往往是语言发育迟缓合并了构音障碍。面对“内容”和“形式”的双重挑战，康复训练该如何兼顾？理解两者的关系与干预策略，才能全面促进孩子的言语清晰度。

　　1.患者问：什么是构音障碍？它和语言发育迟缓有什么区别？

　　答：这是两个不同层面但又常共存的问题。语言发育迟缓主要指孩子在理解和运用语言符号系统上落后，涉及词汇、语法、语义等。而构音障碍是指由于口腔运动功能问题，导致在发出语音（说话的声音）时出现错误，如替代（“泡泡”说成“抱抱”）、省略（“谢谢”说成“夜夜”）、扭曲等，影响语言清晰度。一个孩子可以同时存在两者。

　　2.患者问：康复训练时，是先解决语言问题还是发音问题？

　　答：通常以提升整体沟通能力为先导和核心。治疗师会优先关注建立孩子的沟通意愿，扩展他的语言理解与表达能力（哪怕发音不准）。在这个大框架下，同步介入构音训练。因为清晰的发音能让孩子更有效地被听懂，从而增强沟通信心。两者相辅相成，并非完全割裂的先后顺序。

　　3.患者问：针对构音障碍，具体的训练方法有哪些？

　　答：构音训练是系统性的，步骤包括：听觉辨识：让孩子听辨正确与错误的发音，建立正确的语音表象。口部运动训练：通过游戏锻炼唇、舌、下颌的灵活性、力量与协调性（如吹泡泡、舔果酱）。音位诱导：利用技巧帮助孩子发出那个他发不准的目标音（如/g/）。音位巩固与泛化：在音节、词语、句子中练习该音，并蕞终在日常对话中稳定使用。

　　4.患者问：家长在家如何配合进行构音训练？

　　答：家庭配合至关重要，但切忌变成枯燥的“纠音课堂”。家长可以：在治疗师指导下，了解孩子当前正在练习的目标音。在日常生活和游戏中，有意识地提供含有该音的词语模型，如孩子练/g/音，玩车时说“高高的桥，公共汽车开过去”。当孩子尝试发该音时（即使不完美），给予积极鼓励。利用儿歌、绕口令等有趣的形式进行练习。

　　5.患者问：构音障碍能完全纠正吗？训练周期一般多长？

　　答：大多数功能性构音障碍通过系统训练可以得到显著改善甚至完全纠正。训练周期因人而异，取决于障碍的严重程度、孩子的年龄、配合度及家庭练习的持续性。通常，纠正一个音位可能需要数周到数月的时间。重要的是保持耐心，庆祝每一个微小的进步，并与治疗师保持沟通，定期评估调整计划。

　　总结：语言发育迟缓合并构音障碍需要言语治疗师进行综合性的评估与干预。沈阳六一儿童医院言语治疗科，能够为这类儿童提供全面的语言能力与构音功能评估，并制定整合性的康复方案，通过专业训练和家庭指导，双管齐下提升孩子的语言表达能力和清晰度。